Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма)

kleshhБоррелиоз (клещевой боррелиоз, болезнь Лайма) – хроническое инфекционное заболевание, которое вызывается одним из видов трепонем (трепонемы- мелкие формы спирохет, подвижных бактерий с длинными, тонкими, спирально закрученными клетками).

Переносчиками заболевания являются иксодовые клещи, которые могут сохранять возбудителя пожизненно. Иксодовые клещи распространены повсеместно, кроме Антарктиды, особенно многочисленны в тропиках и субтропиках. В нашем полушарии клещевой боррелиоз –самое распространённое заболевание, передаваемое клещами.

Проявления болезни Лайма многообразны. Инкубационный период – 1-2 недели, но может быть и несколько дней или несколько месяцев или даже лет. Ранними проявлениями могут быть жар, озноб, головные боли, слабость, утомляемость, боль в мышцах, кожная сыпь. Иногда может быть тошнота, рвота,  редко- першение в горле, кашель, насморк.

В острой фазе заболевания выделяют 2 формы – эритемную и безэритемную. Эритемная – с развитием покраснения и отёка на месте укуса клеща, безэритемная проявляется лихорадкой, интоксикацией при отсутствии эритемы (покраснения и отёка). Эритема довольно большая – 10-20 см в диаметре, иногда до 60 см. Могут быть сильное жжение и боль, сыпь на лице, крапивница. Иногда в процесс вовлекаются суставы, сердце, нервная система, глаза (конъюктивит).

На ранних стадиях заболевание легко поддаётся лечению антибиотиками. В случае отсутствия лечения болезнь Лайма переходит в хроническую трудноизлечимую форму. Поражаются нервная система (в виде менингита, менингоэнцефалита,  паралича лицевых нервов, судорожных состояний), суставы (хронический Лайм-артрит), сердце, кожа (атрофический акродерматит, доброкачественная опухоль лимфоцитома). Заболевание может протекать и латентно (скрыто), и тогда диагноз подтверждается только лабораторной диагностикой.

Изменения в лабораторных анализах при заболевании клещевым  боррелиозом.

Бактериологическое исследование.

  • Материалом для посева с целью выявления возбудителя  служит кожа, спинномозговая жидкость, кровь, синовиальная жидкость (из полости суставов).

Серологические исследования (выявляющие антитела к возбудителям в крови).

  • Это наиболее распространённый способ, позволяющий  обнаружить в крови больных боррелиозом  специфические антитела к возбудителю заболевания . Реакция положительна при титре не менее 1 / 40

Реакция непрямой иммунофлуоресценции.

  • С помощью данной реакции можно обнаружить антитела к возбудителю боррелиоза в крови и спинномозговой жидкости. Реакция информативна. В первой стадии заболевания положительный результат регистрируется в 60% случаев, во второй и третьей стадиях специфические антитела обнаруживаются в 100% случаев.

Иммуноферментный анализ (ИФА).

При попадании возбудителя боррелиоза в органы и ткани активируется иммунная система

  • IgM антитела появляются в крови больного через 2-4 недели от начала заболевания и исчезают через 4-6 месяцев. IgG антитела появляются через 6-8 недель и обычно сохраняются до конца жизни. Максимальный титр этих антител приходится на хроническую стадию заболевания.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР).

  • Обнаруживается ДНК возбудителя боррелиоза Borrelia burgdorferi.

Гистологическое исследование.

  • Обнаруживаются элементы, характерные для каждой из стадий заболевания. Боррелии обнаруживаются в 40% случаев..

One thought on “Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма)

  1. Болезнь Лайма — самая распространённая болезнь, передаваемая клещами в Северном полушарии . Бактерии передаются человеку через укус инфицированных иксодовых клещей , принадлежащих к нескольким видам рода
    И поздравляю Вас с наступающим Новым Годом +)