Лёгочная форма чумы

Возбудитель чумыПервично-легочная форма чумы.

Начинается внезапно с озноба, быстрого подъема температуры тела до высоких цифр, нестерпимой головной боли, тошноты, рвоты. Появляются боли в груди, сухой кашель, одышка, бред, сердцебиение. Через 2-3 часа кашель уже сопровождается выделением светлой мокроты (жидкой и прозрачной), которая впоследствии становится кровавой, пенистой, в большом количестве. Физикальное обследование выявляет при перкуссии ослабление легочного звука, а при аускультации небольшое количество влажных хрипов. Быстро нарастает лёгочная недостаточность с развитием респираторного дистресс синдрома (РДС).

При рентгенологическом обследовании выявляют увеличение перитрахеальных и перибронхиальных лимфоузлов (бубоны), в дальнейшем развивается субдолевая и долевая пневмонии. Течение лёгочной формы клинически распределяется на три периода:

1. Начальный — лихорадка, возбуждение;

2. Период разгара — кровянистый кашель, мокрота, гемодинамические расстройства, токсическая энцефалопатия;

3. Терминальный — гипоксия, одышка, цианоз, прогрессирование легочной недостаточности. Смерть наступает на 3-5 день с остановкой дыхания.

Вторично-легочная чума.

Является осложнением любой другой формы болезни. Если больные лёгочной чумой не получают достаточно адекватной терапии, они погибают на 3-4 сутки от острой сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности.