Течение сепсиса, осложнения, те изменения, которые наступают во внутренних органах, то есть патофизиология сепсиса позволяет специалисту детальнее провести диагностику сепсиса. Рассмотрим с этой точки зрения внутренние органы при сепсисе.
Под хроническим сепсисом (хрониосепсисом) понимают такую хроническую генерализованную (т.е. распространившуюся по всему организму) инфекцию (например, туберкулёз, токсоплазмоз, стафилококковый или стрептококковый хрониосепсис) при которой лечение воспалённых органов не приводит к выздоровлению. Хрониосепсис весьма разнообразен в своих клинических проявлениях, но самым важным симптомом всё же является лихорадка — от монотонной невысокой субфебрильной температуры (37-37,9) до периодической высокой лихорадки с полными или неполными ремиссиями (ослабление или временное исчезновение проявлений болезни).
Бывают и познабливание, и поты, то в виде лёгкой испарины, то обильные, снижение работоспособности и различные нарушения нервных механизмов, проявляющиеся признаками функциональных нарушений деятельности внутренних органов – желудка, пищевода, сердца и т.д., головной болью, колебаниями артериального давления, внутренним напряжением.
Подострый сепсис (термин «подострый» применяется для описания заболевания, которое прогрессирует быстрее, чем хроническое, но не переходит в острую форму) характеризуется теми же симптомами, что и острый сепсис, однако есть и особенности: Читать дальше «Подострый сепсис»
Острый сепсис далеко не всегда начинается с клинической картины сепсиса, ему нередко предшествуют как бы предвестники сепсиса. У хирургических больных это обычно лихорадка. При нехирургическом (терапевтическом) сепсисе выделяют 3 варианта таких предвестников сепсиса:
Молниеносным считают сепсис, при котором тяжелейшее острое инфекционное заболевание развивается в первые же сутки (часто в первые часы) от начала процесса и при отсутствии полноценного лечения неизбежно заканчивается смертью пациента в период от 1 до 7 суток.
Принято различать грамположительный и грамотрицательный молниеносный сепсис. В контексте данной статьи не стоит вникать в точную формулировку этих терминов. Речь идёт только о методе окраски микроорганизмов для изучения под микроскопом. Грамположительные окрашиваются по Граму (способ окраски), грамотрицательные – не окрашиваются.
Суть в том, что окрашиваются они по разному, потому что обладают разными биохимическими свойствами, а следовательно по разному ведут себя в организме человека
Классификация сепсиса возможна по нескольким параметрам.
1. По месту проникновения возбудителя и расположения первичного очага
Сформулировать определение сепсиса несколькими словами сложно. Сепсис – это такая форма любого инфекционного заболевания, когда
способность человеческого организма сопротивляться инфекции настолько сорвана, что микробные очаги становятся местом их бурного размножения и источниками повторного инфицирования. Самостоятельно организм справиться с процессом не может. Без медикаментозного подавления микроорганизма и искусственного повышения иммунитета сепсис приводит человека чаще всего к гибели.