Хламидии — это мелкие коккообразные бактерии, характеризующиеся особой цикличностью развития, внутриклеточным типом паразитирования с образованием микроколоний, окруженных мантией (откуда и пошло название — греч. chlamus-плащ). Вызывают хроническое инфекционное заболевание глаз трахому, острую бактериальную инфекцию пситтакоз (орнитоз), венерический лимфогранулематоз, хламидийную пневмонию, урогенитальный хламидиоз.
Материал для исследования, методы лабораторной диагностики хламидиозов, цель исследования и результат.
1.Трахома.
Материал для исследования — соскоб эпителия коньюнктивы.
- При микроскопическом методе в мазках, окрашенных по Романовскому-Гимзе в пораженных клетках обнаруживаются кокковидные включения (тельца Провацека-Хальберштедтера).
- Микробиологический метод. Культивирование на куриных эмбрионах и культурах клеток L-929, НеLа.
- Серологический метод . Выявление антител в сыворотке крови пациента с помощью хламидийного диагностикума в реакциях ИФА, РНГА.
2. Орнитоз.
Материал — кровь берётся в количестве 8-10 мл в первые 2 недели заболевания, мокрота до 25 дня.
- Микробиологический метод. Культивирование на куриных эмбрионах и культурах клеток L-929, НеLа, НEр-2 — выявление специфических включений в мазках-отпечатках, окрашенных по Романовскому-Гимзе или выявление при помощи прямой иммунофлуоресценции
- Биологический метод. Заражение детёнышей белых мышей – в мазках-отпечатках обнаруживаются микроколонии хламидий
- Серологический метод. Нарастание титра антител в 4 раза в парных сыворотках при применении РСК, ИФА
- Аллергическая проба с орнитином. Применяют для ранней диагностики (2-9 день) и ретроспективной диагностики.
3. Респираторный хламидиоз.
Материал — слизь из носоглотки.
- Реакция имунофлуоресценции с применением антител.
4. Урогенитальный хламидиоз.
- Материал — соскоб из уретры у мужчин, соскоб с шейки матки у женщин. Микроскопический метод. В мазках, окрашенных по Романовскому-Гимзе в пораженных клетках обнаруживают цитоплазматические включения (ретикулярные тельца окрашиваются в сине-фиолетовый цвет, элементарные — в розовый).
- Материал — соскоб из уретры у мужчин, соскоб с шейки матки у женщин, центрифугат мочи, биоптаты. Выявление антигенов хламидий методом прямой реакции иммунофлуоресценции, непрямой реакции иммунофлуоресценции, ИФА.
- Материал — соскоб из уретры у мужчин, соскоб с шейки матки у женщин. Культуральный метод. Культивирование на культурах клеток L-929, НеLа, ВНК-21 — выявление специфических цитоплазматических включений в монослое клеток, окрашенных по Романовскому-Гимзе (ретикулярные тельца окрашиваются в сине-фиолетовый цвет, элементарные — в розовый).
- Материал — сыворотка крови пациента, секреты половых желез. Серологический метод. Обнаруживают антитела в: РСК, РИФ, ИФА, РНГА.
- Материал — секреты половых желез. Молекулярно-генетические исследования. ДНК-зондовая гибридизация. Полимеразная цепная реакция (ПЦР).
- Материал — соскоб из уретры у мужчин, соскоб с шейки матки у женщин. Иммунохроматографические экспресс — методы. Выявление антигенов хламидий.