Стандарт медицинской помощи больным хронической обструктивной болезнью лёгких

Приложение к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации  № 271 от 23 ноября 2004 г.

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЁГКИХ
Стандарт обследования и лечения больных хронической обструктивной болезнью лёгких»
Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: хроническая обструктивная болезнь легких
Код по МКБ-10: J 44
Фаза: стабильное течение
Стадия: 1-3
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

1.1   Диагностика

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

А01.09.001 Сбор анамнеза и жалоб при болезнях легких и бронхов 1 1
А01.09.002 Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов 1 1
А01.09.003 Пальпация при болезнях легких и бронхов 1 1
А01.09.004 Перкуссия при болезнях легких и бронхов 1 1
А01.09.005 Аускультация при болезнях легких и бронхов 1 1
А02.09.001 Измерения частоты дыхания 1 1
А02.09.002 Измерение окружности грудной клетки 1 1
А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 1
А02.12.001 Исследование пульса 1 1
А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 1
А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 1
А05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 1
А06.09.008 Рентгенография легких 1 1
А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 1
А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 1
А08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 1
А09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 1
А09.09.001 Микроскопия мазков мокроты 1 1
А12.09.001 Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков 1 1
А12.09.002 Исследования дыхательных объемов при медикаментозной провокации 0,5 1
А12.05.026 Исследование уровня кислорода в крови 0,01 1

1.2   Лечение из расчёта 1 месяц

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

А01.09.001 Сбор анамнеза и жалоб при болезнях легких и бронхов

1

1

А01.09.002 Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов

1

1

А01.09.003 Пальпация при болезнях легких и бронхов

1

1

А01.09.004 Перкуссия при болезнях легких и бронхов

1

1

А01.09.005 Аускультация при болезнях легких и бронхов

1

1

А02.09.001 Измерения частоты дыхания

1

1

А02.12.001 Исследование пульса

1

1

А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях

1

1

А12.09.001 Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков

1

1

А19.09.001 Лечебная физкультура при заболеваниях бронхолегочной системы

1

5

А12.05.026 Исследование уровня кислорода в крови

0,01

1

А25.09.001 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

1

1

А25.09.002 Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

1

1

А25.09.003 Назначение лечебно-оздоровитель­ного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

1

1

Фармакотерапевтическая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***
Средства влияющие на органы дыхания

1

Противоастматические средства

0,8

Сальбутамол

0,1

400 мкг

12 мг

Ипратропия бромид+фенотерол

0,5

160мг/400 мкг

4,8/12 мг

Формотерол

0,1

25 мкг

750 мг

Теофиллин

0,4

600 мкг

18 мг

Прочие препараты для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках

0,8

Ацетилцистеин

0,6

Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему

0,3

Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны

1

Глюкокортикостероиды

1

Беклометазон

0,4

800 мкг

24 мг

Будесонид

0,3

800 мкг

24 мг

Флутиказон

0,3

500 мкг

15 мг

* — анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** — ориентировочная дневная доза
*** — эквивалентная курсовая доза