Проявления ВИЧ/СПИД на коже

Остроконечная кондиломаК числу часто встречающихся проявлений ВИЧ-инфекции относят поражения кожи и слизистых оболочек. Они наблюдаются при различных клинических формах заболевания и могут иметь диагностическое значение. Именно дерматологические изменения позволяют впервые заподозрить СПИД у многих больных.

Заболевания кожи, которые сопровождают СПИД, делятся на 3 группы:

  • Опухоли;
  • Инфекционные поражения герпетической природы, грибковые заболевания, лейкоплакия;
  • Дерматиты, васкулиты и другие.

Если развитие первых двух групп поражений кожи обусловлено тяжелой иммуносупрессией, то механизм третьей, возможно, связан с воздействием на кожу ВИЧ.

Наиболее распространенными проявлениями ВИЧ/СПИД на коже и слизистых оболочках являются:

1. Неопластические.

  •  Саркома Капоши;
  •  Лимфома (из В-клеток);
  •  Плоскоклеточный рак;
  •  Базалиома;
  •  Меланома.

2. Вирусные инфекции.

  • Простой герпес;
  • Опоясывающий лишай;
  • Ветряная оспа;
  • Контагиозный моллюск;
  • Волосистая лейкоплакия;
  • Обыкновенные бородавки;
  • Остроконечные кондиломы;
  • Экзантема, обусловленная вирусом Эпштейна-Бар.

3. Бактериальные инфекции.

  • Абсцессы;
  • Фолликулиты;
  • Импетиго;
  • Эктима;
  • Целлюлит;
  • Актиномикоз;
  • Атипичный сифилис;
  • Синдром обожженной кожи.

4. Микотические инфекции.

  • Кандидоз;
  • Отрубевидный лишай№
  • Кокцидиоидоз;
  • Бластомикоз;
  • Криптококкоз;
  • Гистоплазмоз;
  • Споротрихоз.

5. Смешанные инфекции

  • — Вирусные, бактериальные, грибковые.

6. Протозойные инфекции

  • — Амебиаз кожи.

7. Паразитарные болезни

  • -Чесотка;
  • -Чесотка норвежская.

8. Поражение сосудов

  • — Васкулит;
  • -Телеангиоэктазии;
  • — Геморрагии;
  • — Пурпура тромбоцитопеническая;
  • — Мраморная кожа.

9. Папулосквамозные дерматозы

  • — Себорейный дерматит;
  • — Псориаз;
  • — Розовый лишай.

10 Поражение слизистых оболочек

  • — Ангулярный стоматит;
  • — Афтоз;
  • — Гингвит.

11. Изменения волос и ногтей

  • — Истончение волос;
  • — Гипертрихоз;
  • — Очаговая алопеция;
  • — Деформация ногтей.

12. Обострение уже существующих заболеваний

  • — Инфекционных (сифилис);
  • — Паразитарных (чесотка);
  • — Воспалительных дерматозов.

13. Другие дерматозы

  • — Экзантема и эритродермия;
  • — Атопический дерматит;
  • — Пемфигоид;
  • — Зуд;
  • — Дискератоз;
  • — Крапивница и другие.

Особенности поражений кожи и слизистых оболочек у ВИЧ-инфицированных

  • — Имеют тяжелое течение;
  • — Возникают в молодом возрасте;
  • — Имеют необычный вид;
  • — Поражают нетипичные места;
  • — Трудно лечатся.

Наибольшее диагностическое значение при ВИЧ-инфекции имеют следующие заболевания:

  • — Саркома Капоши;
  • — Кандидоз (особенно устойчивый кандидоз слизистой оболочки полости рта);
  • — Простой герпес и опоясывающий лишай;
  • — Себорейный дерматит;
  • — Волосистая лейкоплакия слизистой оболочки полости рта;
  • — Обычные бородавки;
  • — Контагиозный моллюск.

Продолжение «Саркома Капоши»