Где сдать анализ на гепатит С и как его понять

Забор кровиЗдравствуйте, с вами Ольга Рышкова. В предыдущей статье «Гепатит С – что это за болезнь» мы разобрались со многими вопросами об этой инфекции. Сегодня наша тема – как провериться на гепатит С, какие ответы можем получить и что с этим делать. Вовремя сделанное обследование на гепатит С и лечение может предотвратить повреждение печени.

Как узнать, есть ли у вас гепатит С или нет?

Где и как можно сдать анализ крови на гепатит С? Этот анализ вы можете без проблем сдать в своей поликлинике. Даже если в вашей поликлинике или больнице нет лаборатории, которая делает анализы на вирусные гепатиты, эта услуга на территории России доступна в любом муниципальном или федеральном лечебно-профилактическом учреждении. У вас возьмут кровь и доставят в лабораторию, где это исследование делается. Кровь сдают из вены утром натощак.

Забор крови в вакуумную пробирку

К кому обратиться в поликлинике?

Если вас есть симптомы вирусного гепатита  —  беспокоит печень, тошнота, рвота, желтоватые кожа и глаза, моча цвета пива, кал светлый, обращаться надо к инфекционисту, такой специалист есть в каждой поликлинике.

Если вы здоровы и просто хотите провериться «для себя», к инфекционисту или терапевту обращаться не надо. Во всех поликлиниках Российской Федерации есть доврачебные кабинеты, куда вы можете обратиться, минуя регистратуру, без амбулаторной карты с просьбой «Я хочу сдать анализ на гепатит С». Вам выпишут направление на анализ и объяснят, где и когда сдавать кровь. При желании вы можете обследоваться анонимно, не указывая свои данные.

Это платно или бесплатно?

Анализ на гепатит С сдать бесплатно вы можете, если вас направляет на обследование врач (есть подозрение на гепатит, вы обследуетесь для операции). Если вы здоровы и  проверяетесь «для себя», анализ, скорее всего, будет платным.

Какой ответ можно получить из лаборатории?

Вирусный гепатит С по латыни называется HCV. В лаборатории будут выявлять не сам вирус гепатита С, а антитела к нему. Этот метод исследования называется ИФА – иммуноферментный анализ.

Иммуноферментный анализ

Вы можете получить один из следующих ответов:

  • Суммарные антитела к HCV методом ИФА не обнаружены. Это отрицательный анализ и это значит, что у вас нет вирусного гепатита С.
  • Обнаружены суммарные антитела к HCV. Это положительный анализ на гепатит С и что это значит, я объясню вам чуть ниже.
  • Вы можете получить сомнительный или неопределённый ответ. Это бывает очень редко.

Сомнительный результат.

Что значит сомнительный анализ на гепатит С? Современные тест-системы очень чувствительны и могут отреагировать на другие антитела, если вы сдавали анализ на фоне другой инфекции, при повышенной температуре и т.п. Такой результат может быть во время инкубационного периода гепатита С, когда организм ещё не выработал достаточного количества антител. В любом случае, если анализ на гепатит С сомнительный, это значит главное, что результата у вас пока нет и анализ надо сдать повторно. Сомнительный результат не устроит ни врача, ни вас, его нельзя предъявить врачу перед операцией.

Положительный тест.

Что означает положительный анализ крови на гепатит С? Если вы получили такой результат, это ещё не значит, что у вас есть гепатит С. Напоминаю, в лаборатории методом ИФА определяли не наличие вируса в вашем организме, а наличие антител к вирусу. Поэтому здесь возможны 2 варианта.

  • У вас нет гепатита С. Вы переболели гепатитом С раньше, вас пролечили или сильная иммунная система сама справилась с вирусом. Вируса в организме больше нет, а антитела к нему остались. Антитела очень долго, годами выводятся из организма. Это доставит вам некоторые неудобства, потому что много лет анализ будет положительным, вас могут не взять куда-то на работу. Но есть огромный плюс – вы не можете повторно заразиться гепатитом С, пока в вашей крови есть антитела.
  • У вас действительно есть гепатит С.

Что дальше делать?

С этим анализом надо пойти к врачу-инфекционисту. Вам поможет разобраться другой метод – ПЦР, полимеразная цепная реакция. ПЦР-лаборатория есть не в каждом городе, но кровь на ПЦР по направлению инфекциониста, скорее всего, у вас возьмут в поликлинике бесплатно и доставят в ПЦР-лабораторию. Этот анализ выявляет наличие вируса гепатита С в организме.

ПЦР

Какой ответ я могу получить?

В ПЦР-лаборатории сначала сделают качественный анализ крови на наличие вируса. «Качественный» — не значит «очень хороший». Это значит «есть или нет» без определения количества вируса. Возможны 2 варианта ответов:

  • ПЦР положительный. Это значит, что в организме есть вирус гепатита С, вы больны гепатитом С.
  • ПЦР отрицательный. Этот ответ не означает, что в организме 100%-но нет вируса и вы здоровы, здесь тоже возможны 2 варианта.

Метод ПЦР

ПЦР отрицательная

Анализ ИФА выявил антитела к вирусу гепатита С, а ПЦР-анализ, который находит вирус, оказался отрицательным, то есть вирус не выявил. Что это значит?

  • Это может означать, что в вашем организме действительно нет вируса гепатита С.
  • Но отрицательный ПЦР может быть и в случае, когда в организме есть вирус, но он не активен, спрятался в клетках печени, не размножается, поэтому его и не обнаружили в крови. Это неактивный, вялотекущий гепатит, который половым путём не передаётся, а вы являетесь носителем вируса гепатита С.

Необходимо повторно ежегодно сдавать анализы крови на ПЦР. Врач-инфекционист даст вам рекомендации, назначит при необходимости лекарственные препараты. Но при положительном ИФА и отрицательном ПЦР анализе на гепатит С специфическое противовирусное лечение не назначается.

Вирусный гепатит

ПЦР положительная.

Если качественный ПЦР-анализ оказался положительным, то есть выявил наличие вируса гепатита С в вашем организме, дальше в лаборатории из этой же крови сделают количественный анализ, определят вирусную нагрузку и генотип вируса. В России действует государственная программа лечения гепатита С специфическими противовирусными препаратами.

Лечение для пациента бесплатное, продолжительность лечения 24-48 недель, результаты очень хорошие. Решение о включении вас в программу решит инфекционист по месту жительства в зависимости от количественного ПЦР-анализа и вирусной нагрузки.

Нам осталось разобраться работой, армией, операцией – куда не берут или берут с гепатитом С.

Чтобы я узнала, была ли статья для вас полезна, пожалуйста, нажмите на кнопки социальных сетей или оставьте комментарий ниже.