Пациентам с генитальным герпесом и их партнерам необходимо предоставлять разъяснения относительно заболевания, для того чтобы помочь им преодолеть инфекцию и предотвратить передачу инфекции половым и перинатальным путями. Хотя советы больные получают уже во время первого визита к врачу, большинство из них предпочитают учиться после устранения высыпаний. На сегодня больным, их партнерам и медицинским работникам в получении знаний относительно генитального герпеса могут помочь многочисленные источники информации.

Пациенты, инфицированные вирусом простого герпеса (ВПГ), часто выражают беспокойство относительно своего заболевания, однако по большей части оно не связано с действительным пониманием его серьезности. ВПГ действительно существенно влияет на организм человека, вызывая тяжелые первые проявления, рецидивы заболевания, неудобства в сексуальных связях, возможной передаче вируса половым партнерам, а также значительные трудности и беспокойство о рождении здоровых детей.

Психологические проблемы, возникающие у пациентов с асимптомным и скрытым течением генитального герпеса после сообщения им о выявлено лабораторно диагнозе инфекции ВПГ, как правило, не тяжелые и преходящи.

Советы больным генитальным герпесом.

Больным с генитальной инфекцией ВПГ необходимо предоставлять такую важную информацию:

• Подчеркнуть возможность повторных эпизодов, бессимптомного выделения вируса и риска его передачи половым путем.
• Предотвратить рецидивирующие повторные эпизоды можно с помощью эффективной и доступной супрессивной терапии, к тому же лечение рецидивов генитального герпеса является полезным для сокращения их продолжительности. Схема супрессивной терапии приведена в статье «Схема лечения генитального герпеса»
• Необходимо сообщать половым партнерам (до начала половых связей) о своей инфицированности.
• Передача ВПГ половым путем возможна в течение бесимптомного периода. Бессимптомное выделение вируса чаще наблюдается при генитальной инфекции вируса простого герпеса второго типа (ВПГ-2), чем ВПГ-1, и в течение первых 12 месяцев после инфицирования.
• Все больные генитальным герпесом должны воздерживаться от половых отношений во время высыпаний или в случае появления симптомов продромального периода.
• Риск передачи ВПГ-2 половым путем может быть снижен с помощью ежедневного приема валацикловира.
• Согласно результатам последних исследований риск передачи генитального герпеса можно снизить, постоянно и корректно используя латексные презервативы.
• Необходимо провести специальные лабораторные серологические тесты с определением типа вируса партнерам лиц, инфицированных вирусом генитального герпеса, для определения риска получения инфекции ВПГ.
• Беременные и женщины детородного возраста с генитальным герпесом должны сообщать о наличии у них инфекции работникам, оказывающим акушерскую помощь, а также тем, кто оказывает помощь и ухаживает за их новорожденным ребенком. Беременным, не инфицированным ВПГ-2, необходимо воздерживаться от половых контактов с мужем, больным генитальным герпесом, в течение третьего триместра беременности. Беременным, не инфицированным ВПГ-1, в течение третьего триместра беременности следует воздерживаться, например, от орального секса с партнером, больным оральным герпесом, или от вагинального полового контакта с партнером, больным генитальным герпесом, вызванным инфекцией ВПГ-1.
• Бессимптомные лица, у которых с помощью лабораторного серологического тестирования диагностировали инфекцию ВПГ-2, должны придерживаться тех же рекомендаций, что и больные с симптомной инфекцией. Кроме того, такие лица должны уметь выявлять у себя клинические симптомы генитального герпеса.

Ведение половых партнеров.

Половых партнеров, имеющих соответствующую симптоматику, необходимо обследовать и лечить так же, как и пациентов с генитальной сыпью. Бессимптомных половых партнеров пациентов с генитальным герпесом необходимо опросить относительно анамнеза генитальных высыпаний и предложить пройти лабораторное серологическое тестирование на предмет наличия инфекции ВПГ.